Torticolis bebeluși: cauze, manifestări clinice, exerciții de masaj recomandate
Torticolisul la bebeluși este o afecțiune frecventă care determină înclinarea capului într-o parte, din cauza unei tensiuni sau scurtări a mușchiului sternocleidomastoidian, situat în zona gâtului. Această problemă poate apărea la naștere (torticolis congenital) sau se poate dezvolta mai târziu (torticolis dobândit). Deși poate părea îngrijorător pentru părinți, torticolisul este, în majoritatea cazurilor, tratabil cu exerciții specifice de întindere, poziționare corectă și masaj.
Ce este torticolisul?
Torticolisul este o afecțiune medicală caracterizată prin îndoirea sau răsucirea anormală a gâtului, determinând copilul să își țină capul înclinat spre o parte și bărbia orientată în direcția opusă. Această poziție este cauzată de o contractură musculară a mușchiului sternocleidomastoidian, care devine mai scurt și mai rigid decât în mod normal.
Există două tipuri principale de torticolis:
- Torticolis congenital – prezent la naștere și cauzat de poziția intrauterină a bebelușului sau de un traumatism în timpul nașterii.
- Torticolis dobândit – apare după naștere și poate fi rezultatul unor poziții incorecte de somn, inflamații sau afecțiuni neurologice.
Deși majoritatea cazurilor sunt ușoare și pot fi tratate prin fizioterapie și masaj, unele forme severe pot necesita tratament medical specializat.
Cauzele torticolisului la bebeluși
Torticolisul poate avea două forme principale: congenital (prezent de la naștere) și dobândit (apare după naștere). În funcție de tipul său, cauzele pot varia.
Torticolisul congenital
Aceasta este cea mai frecventă formă și apare încă din viața intrauterină sau în timpul nașterii. Printre cauzele principale ale torticolisului congenital se numără:
- Poziția bebelușului în uter – În unele cazuri, capul copilului rămâne într-o poziție anormală în timpul sarcinii, ceea ce duce la tensionarea mușchiului gâtului.
- Trauma suferită în timpul nașterii – În cazul nașterilor dificile sau ale celor asistate cu forceps sau vacuum, mușchiul gâtului poate fi afectat, ceea ce poate duce la apariția torticolisului.
- Restricții de spațiu intrauterin – Sarcinile multiple (gemeni, tripleți) sau o cantitate redusă de lichid amniotic pot împiedica mișcările libere ale fătului, contribuind la dezvoltarea acestei afecțiuni.
Torticolisul dobândit
Această formă apare după naștere și poate fi cauzată de mai mulți factori, printre care:
- Poziționarea incorectă a bebelușului – Dacă un copil petrece prea mult timp cu capul întors într-o singură direcție (de exemplu, în scaunul auto sau pe un pat prea moale), mușchiul gâtului se poate contracta.
- Infecții sau inflamații – Unele infecții virale sau bacteriene pot provoca inflamație în zona gâtului, ducând la spasme musculare și limitarea mișcărilor.
- Probleme neurologice sau osoase – În cazuri rare, torticolisul poate fi asociat cu afecțiuni neurologice sau malformații ale coloanei cervicale.
Manifestările clinice ale torticolisului la bebeluși
Un bebeluș cu torticolis poate avea semne ușor de observat de către părinți. Cel mai frecvent, copilul își ține capul înclinat într-o parte, având dificultăți în a-l roti complet. Alte simptome comune includ:
- Capul este înclinat spre un umăr, iar bărbia este orientată în direcția opusă.
- Dificultate în mișcarea capului – Bebelușul poate avea un disconfort vizibil atunci când încearcă să își miște capul spre partea opusă celei afectate.
- Preferința de a dormi pe o parte – Copilul își menține capul într-o poziție unilaterală atunci când doarme, ceea ce poate duce la apariția unei turtiri a capului (plagiocefalie).
- Un nodul mic în mușchiul gâtului – În unele cazuri, părinții pot simți o mică umflătură pe partea afectată a gâtului, datorată tensiunii musculare.
Dacă torticolisul nu este corectat, copilul poate dezvolta asimetrie facială, probleme de postură și dificultăți motorii, motiv pentru care este importantă intervenția timpurie.
Exerciții și masaj recomandate pentru corectarea torticolisului
Tratamentul pentru torticolis implică terapie fizică, poziționare corectă și masaj blând, iar majoritatea cazurilor se rezolvă în câteva luni de exerciții regulate. Iată câteva dintre cele mai eficiente tehnici:
1. Întinderea mușchiului gâtului
Acest exercițiu ajută la alungirea mușchiului scurtat și la îmbunătățirea flexibilității.
- Așazați bebelușul pe spate pe o suprafață plană.
- Prindeți ușor capul copilului cu o mână și umărul opus cu cealaltă.
- Îndreaptați capul spre partea opusă torticolisului, menținând poziția timp de 10 secunde.
- Repetați exercițiul de 3-5 ori pe zi, cu mișcări lente și blânde.
2. Poziționarea corectă în timpul somnului
Pentru a corecta înclinarea capului, plasează jucării sau surse de lumină în partea opusă torticolisului, încurajând copilul să își întoarcă natural capul. De asemenea, alternează pozițiile de somn pentru a evita aplatizarea craniului.
3. Timp petrecut pe burtică (tummy time)
Această activitate ajută la întărirea mușchilor gâtului și la reducerea tensiunii musculare.
- Așezați bebelușul pe burtă timp de 5-10 minute de mai multe ori pe zi.
- Dacă bebelușul este reticent, stați lângă el și încurajați-l cu jucării sau sunete familiare.
4. Masaj blând pentru relaxarea gâtului
Masajul ajută la reducerea tensiunii și îmbunătățirea circulației în zona afectată.
- Așezați copilul într-o poziție confortabilă.
- Folosiți mișcări circulare blânde pentru a masa mușchiul gâtului timp de 2-3 minute.
- Evitați mișcările bruște și aplicarea unei presiuni excesive.
Impactul torticolisului asupra dezvoltării copilului
Dacă nu este tratat la timp, torticolisul poate duce la complicații pe termen lung, inclusiv:
- Plagiocefalie (cap turtit) – presiunea exercitată constant pe o parte a capului poate modifica forma craniului.
- Întârzieri în dezvoltarea motorie – dificultatea în mișcarea capului poate afecta poziția corpului și achizițiile motorii timpurii, precum rostogolirea sau târâtul.
- Asimetrie facială – dacă torticolisul este sever și persistent, mușchii feței pot crește inegal.
Recunoașterea și tratarea timpurie a torticolisului este esențială pentru a preveni aceste complicații.
Prevenirea torticolisului la bebeluși
Deși nu toate cazurile de torticolis pot fi prevenite, există câteva măsuri care pot ajuta la reducerea riscului:
- Alternarea poziției de somn – schimbă frecvent direcția în care bebelușul doarme pentru a preveni presiunea excesivă pe o parte a gâtului.
- Timp petrecut pe burtică zilnic – ajută la întărirea mușchilor gâtului și la dezvoltarea unei posturi corecte.
- Evitarea timpului prelungit în dispozitive de susținere – scaunele auto, leagănele și balansoarele pot favoriza menținerea unei singure poziții a capului.
- Stimularea vizuală și auditivă pe ambele părți – jucăriile și sunetele trebuie plasate variat pentru a încuraja copilul să își miște capul în ambele direcții.
Când trebuie să consultați un medic?
Deși majoritatea cazurilor de torticolis se rezolvă prin terapie fizică, există situații în care este necesar un consult medical. Mergeți la medic dacă:
- Bebelușul nu își poate întoarce capul deloc spre o parte.
- Simptomele persistă după 3-6 luni de exerciții.
- Observi asimetrie facială severă.
- Bebelușul pare să aibă dureri sau disconfort la atingerea gâtului.
În unele cazuri rare, dacă torticolisul este sever și nu răspunde la tratamentul conservator, medicul poate recomanda terapie intensivă sau chiar intervenție chirurgicală pentru alungirea mușchiului afectat.
În concluzie, torticolisul la bebeluși este o afecțiune comună, dar tratabilă, mai ales dacă este depistată din timp. Prin exerciții zilnice, poziționare corectă și masaj blând, majoritatea copiilor își recapătă mobilitatea normală a gâtului fără complicații pe termen lung. Dacă observați simptome specifice la bebelușul tău, consultați un medic pediatru pentru un plan de tratament personalizat.
Surse:
https://intermountainhealthcare.org/blogs/infant-torticollis
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22430-torticollis
https://kidshealth.org/en/parents/torticollis.html
https://www.webmd.com/parenting/baby/what-is-torticollis
https://www.childrenshospital.org/conditions/torticollis
https://www.chp.edu/our-services/plastic-surgery/conditions/torticollis
